สืบเนื่องจากการที่เงินอุดหนุนค่าเบี้ยประกันโอบามาแคร์แบบพิเศษ ซึ่งเริ่มใช้ตั้งแต่ปี 2021 และมีกำหนดหมดอายุสิ้นปี 2025 ไม่ได้รับการต่ออายุจากสภาคองเกรส ที่พรรครีพับลิกันครองเสียงข้างมาก พร้อมๆ กับกฎหมายงบประมาณ One Big Beautiful Bill ที่ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ ผลักดันจนผ่านและลงนามเมื่อเดือนกรกฎาคม 2025 มีการลดงบด้านสุขภาพครั้งใหญ่เพิ่มเติม ทั้ง Medicaid และตลาดประกัน Affordable Care Act (ACA) ที่คนทั่วไปเรียกว่า “โอบามาแคร์ จนส่งผลกระทบกับผู้ซื้อประกันจำนวนมากต้องจ่ายค่าเบี้ยสูงขึ้นในปี 2026 และบางครัวเรือนสูญเสียสิทธิ์รับเงินอุดหนุนทั้งหมดนั้น

ซีเอ็นบีซีรายงานเมื่อวันที่ 10 กันยายน 2026 ว่า ทรัมป์ได้ออกมาประกาศว่ารัฐบาลกลางคืนเงินคนละ 500 ดอลลาร์แก่ผู้ซื้อประกันโอบามาแคร์เกือบ 1 ล้านคนใน 30 รัฐ โดยผู้ได้รับเงินส่วนใหญ่จะเป็นครัวเรือนรายได้ปานกลางที่ถูกตัดความช่วยเหลือค่าเบี้ยประกันจากรัฐบาลกลาง

ข่าวอ้างข้อมูลจากทำเนียบขาวว่า เงินคืนทั้งหมดมีมูลค่าประมาณ 500 ล้านดอลลาร์ และจะเริ่มจ่ายในเดือนตุลาคม หรือก่อนการเลือกตั้งกลางเทอมเพียงไม่กี่สัปดาห์ 

ก่อนหน้านั้นเพียงหนึ่งวัน ทรัมป์ประกาศว่า หากพรรครีพับลิกันชนะการเลือกตั้งกลางเทอม รัฐบาลจะจ่าย “เงินปันผลเลือกตั้ง” คนละ 5,000 ดอลลาร์ให้ชาวอเมริกันวัยผู้ใหญ่ทุกคน

ผู้เชี่ยวชาญด้านนโยบายสุขภาพระบุว่า เงิน 500 ดอลลาร์ช่วยได้เพียงเล็กน้อยเมื่อเทียบกับความเดือดร้อนที่ครัวเรือนอเมริกันได้รับผลกระทบจากการตัดงบประมาณด้านประกันสุขภาพของทรัมป์ ซึ่งทำให้ค่าเบี้ยประกันสำหรับครัวเรือนส่วนใหญ่เพิ่มขึ้นหลายพันดอลลาร์

โจนาธาน โอเบอร์แลนเดอร์ ศาสตราจารย์ด้านนโยบายสุขภาพและรัฐศาสตร์ มหาวิทยาลัยนอร์ทแคโรไลนา เปรียบมาตรการดังกล่าวว่าเป็นเหมือน “พลาสเตอร์ปิดแผล” ที่ไม่ได้ผล และมองเหมือนคนส่วนใหญ่ว่าการเอาเงิน 500 ดอลลาร์ออกมาหว่าน คือความพยายามของทรัมป์ในการลดแรงกดดันจากค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพที่สูงขึ้นเพราะนโยบายของตัวเอง

โอเบอร์แลนเดอร์ยังระบุด้วยว่า การแจกเงินครั้งนี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับคะแนนนิยมที่กำลังตกต่ำ และเป็นอันตรายต่อทรัมป์ในการเลือกตั้งมิดเทอม ไม่ใช่เป็นนโยบายเพื่อสุขภาพของประชาชน อีกทั้งมองว่าเป็นความพยายามของทรัมป์ ที่จะสื่อว่าหากรีพับลิกันยังคงครองเสียงข้างมากต่อไป ประชาชนจะได้รับเงินก้อนโตทันที.